דר' ריביצקי - רופא שיניים בבאר שבע

מרפאת שיניים בבאר שבע - השתלות שיניים בבאר שבע - שיקום הפה - טיפולי שיניים בהרדמה כללית בבאר שבע - הלבנת שיניים ואסתטיקה - רפואת שיניים לילדים

  • Facebook
  • Odnoklassniki
  • VK
  • Instagram
  • Linkedin
  • Twitter
  • Blogger
  • YouTube
  • Hebrew
  • English
  • Russian
  • French
  • Spanish
  • German
  • Lithuanian
  • Chinese
השתלות שיניים - שיקום הפה - יעוץ ותכנון טיפול שיניים - טיפולי שיניים בהרדמה כללית - הלבנת שיניים ואסתטיקה - רפואת שיניים לילדים - 08-6279640
08- 6279640
נווט למרפאה
  • דף הבית
  • דר' ריביצקי
  • טיפולי שיניים – השתלת שיניים
  • הצוות
  • סיור במרפאה
  • מאמרים
  • בלוג
  • מוזיאון העתיקות
  • צור קשר
דף הבית > השתלת שיניים > שתל דנטלי כושל -לשפץ או לסלק
+100%-
השתלות שיניים

שתל דנטלי כושל -לשפץ או לסלק

שתל דנטלי כושל הוא מצב לא נעים, אך לצערנו עלול לקרות. למרות שרוב רופאי השיניים מבצעים את עבודתם כהלכה, הספרות המקצועית מדווחת על תופעת כישלונות בהשתלות שיניים מסיבות לא ידועות.  שכיחות התופעה היא % 2-4  במשך 5 שנים הראשונות לחיי שתל דנטלי. במקרה זה לא מדובר רק במקרה של שתל דנטלי שבור, אלא במצב בו השתל אינו מתחבר לעצם הלסת או מתנתק ממנה.

שתל דנטלי כושל – שאלות והתלבטויות

דוקטור, כמה שנים יחזיקו השתלים שלי ? שאלה זאת נשמעת כמעט כל יום בכל מרפאת שיניים המבצעת השתלות שיניים.
אין כאן תשובה אחת ו/או חד משמעית. חלק מרופאי השיניים : יגידו 10 שנים, חלק יתפשרו על 7 שנים, חלק יגידו "אחריות עד הדלת", אחרים יבטיחו "אחריות לכל החיים".

שתל דנטלי כושל
שתל דנטלי כושל

אז מה האמת? מי צודק? האם יתכן שמה שבעיני רופא שיניים אחד נחשב לכישלון השתל, בעיני רופא שיניים אחר ייחשב להצלחה?
האם ייתכן שרופא שיניים מסוים יקבע בצורה נחרצת שיש לסלק את השתל כיוון שהוא נכשל, ובו בזמן רופא שיניים במרפאת השיניים הסמוכה יגיד – לא נורא, אפשר לחיות עם זה " as is"?
האם ייתכן שרופא שיניים טוב ומנוסה יגיד " זהו, סוף הדרך לשתל " ובו בזמן רופא שיניים לא פחות מנוסה יגיד  "מה פתאום סוף הדרך? אני יכול לשפץ את השתל ולהעניק לו עוד כמה וכמה שנות חיים?"
ובכן, באופן לא מפתיע, כל התשובות נכונות! איך זה יכול להיות? התשובה- רפואת שיניים אינה מדע מדויק.

שתל דנטלי כושל – איך להגדיר " כישלון השתל "

על מנת להבין מדוע התשובות כל כך שונות, צריך לדון במספר נקודות :

  1. מהם הסימנים לכך ש"משהו קורה לשתלים שלנו" ?
  2. איך מאבחנים את הבעיה ואת חומרתה?
  3. על מה עלולים להצביע הסימנים? מה הן הבעיות שעלולות להיווצר סביב השתל הדנטאלי?
  4. מהן הסיבות להיווצרות אותן הבעיות?
  5. מה ההשלכות של כל בעיה ובעיה?
  6. האם יש בעיות שניתן לחיות איתן?
  7. מהן הבעיות "הסופניות" עבור השתל? איפה עובר הגבול?
  8. מהי הגדרת " כשלון השתל" ?
  9. מתי מחליטים שהשתל כושל ?
  10. מה ניתן לעשות כדי להאריך את החיים של השתל, האם שיפוץ שתלים אפשרי?
שתל כושל
שתל כושל –  השתל הימני איבד לחלוטין את תמיכת העצם הטבעית. השתל השמאלי- איבד כ-2/3  מתמיכת העצם הטבעית.
שתל כושל
שתל כושל – השתל ללא העצם הטבעית סביבו הוצא, הפגם תוקן על ידי עצם מלאכותית. השתל הכושל "למחצה" – תוקן על ידי השתלת עצם מלאכותית סביבו.

שתל דנטלי כושל – איך מאבחנים ?

  1. הסימנים :
    זיהום, כאב, נפיחות, אודם, הפרשה מוגלתית, דימום, ניידות השתל עצמו, ניידות הכתרים על גבי השתלים – אם הרגשת אחד מהנ"ל- משהו קורה. ( כמובן אם התעוררת יום אחד עם השתל ביד- המשך הדיון הוא פילוסופי בלבד. כשלון- זה כשלון וצריך להתקדם לפתרון הבעיה. )
  2. האבחון
    האבחנה נעשית על ידי בדיקה קלינית וצילומי רנטגן איכותיים. לפעמים יספיק צילום פריאפיקלי (ממוקד לשתל מסוים) בלבד, לפעמים נדרש צילום פנוראמי ובמקרים מורכבים נרצה לבצע צילום CT .

הבעיות האפשריות

בעיה א'– הקלה ביותר,חיצונית לשתל הדנטלי- התרופפות המרכיבים השיקומיים, כלומר התרופפות מבנים וכתרים. קל יחסית לפתור אותה, חיזוק ברגים ו/או הדבקה חוזרת של הכתרים יפתרו את הבעיה. על אף הסימנים המדאיגים- השתל הדנטלי לא נכשל.

בעיה ב'
– שברים מכאניים, ברגים שבורים, שתל שבור – מורכבת יותר.
השבר הפשוט והנפוץ ביותר הוא השבר בבורג אשר מקבע את המבנה ו/או הכתר אל תוך גוף השתל. נדיר יותר, אבל בהחלט עלול לקרות גם שבר במבנה שעל גבי השתל. לרוב- ניתן להחליף את הבורג או את המבנה ולשכוח מהעניין. מדאיג- אבל אין כאן כשלון השתל.

שתל דנטלי שבור
שאירית שתל שבור בקצה החוד. בהעדר זיהום, הוחלט לא להוציאו

לעומת זאת, שבר בגוף השתל עצמו או שבר בחלקו העליון של השתל, הגביע אשר מחזיק את המבנה- בעייתי יותר.
במקרה של השבר בגביע השתל בלבד- עדיין קיימת אופציה להחליף את המבנה למבנה מיוחד לשתלים שבורים ולהציל את העבודה . לעומת זאת- שבר בגוף השתל- זהו כשלון ברור של השתל. שתל כזה ניתן להוציא מהלסת או להחליט " לקבור אותו", כלומר להשאיר אותו בתוך עצם הלסת ללא שימוש – לפי החלטת רופא שיניים שלך. שתל "קבור"  נטמע בתוך עצם הלסת ויכול להישאר שם ללא הגבלת זמן.

 

 

בעיה ג' –  החמורה ביותר, הדלקת והיא הגורם לאבדן הרוב המוחלט של השתלים הדנטלים.
ייתכנו שנראה אבדן עצם קל עד משמעותי סביב השתל, אובדן, דלקת חניכיים סביב הכתרים שעל גבי השתלים או דלקת העצם בסביבת השתל עצמו-  כל אלה ניתן לאגד תחת המונח פרי-אימפלנטיטיס Periimplantitis  או בעברית- דלקת סביב השתל, על דרגותיה השונות. זאת מחלה חדשה יחסית, שהופיעה רק לאחר הופעת השתלים בארגז הכלים של רופאי השיניים. השם נגזר משמה של המלחלה הותיקה יותר, בת אלפי שנים- פריודונטיטיס Periodontitis , כלומר דלקת סביב השן הטבעית. לצערנו, כפי שבעקבות הפריודונטיטיס אנחנו מאבדים שיניים טבעיות, כך בעקבות הפריאימפלנטיטיס אנחנו עלולים לאבד גם שתלים דנטליים.

  1. הסיבות

    לרוב הסיבה המדויקת אינה ידועה. הסיבות האפשריות הן רבות- זיהום חיידקי, אבנית מרובה עקב צחצוח לקוי, התקנת שתל דנטלי לקויה, עצם הלסת דלילה וחלשה, בחירת לא נכונה של סוג שתל דנטלי, עבודה עם חלקי שיקום לא מתאימים, עבודת מעבדה לקויה, תכנון וביצוע שיקומי לקוי, סגר לא מאוזן, כוחות לעיסה הרסניים, סכרת, עומס יתר עקב כמות שתלים לא מספקת, החדרת עודף שתלים בצפיפות יתרה, חיבור חלש מדי בין המבנה והשתל, חיבור חזק מדי בין המבנה והשתל, הדבקת כתרים לקוייה וזליגת שאיריות הדבק לתוך החניכיים, החדרת שתלים דנטלים קצרים מדי, ארוכים מדי, עבים מדי, דקים מדי –
    לסיכום-
    הטכניקה של השתלת שיניים היא פעולה עדינה ודורשת איזון רב ומיומנות. טעות קטנה של כל אחד מהמעורבים בתהליך עלולה לגרום לכישלון שתל דנטלי.

  2. ההשלכות
    ההשלכה החמורה ביותר היא אבדן העצם אשר מעניקה את היציבות  לשתלים הדנטלים.
    ככל שאבדן העצם חמור יותר, כך השתל הדנטלי יציב פחות. אם לא ניתן לעצור את ירידת גובה העצם- בסיכומו של דבר השתל יהפוך לנייד, כואב ונאלץ לסלקו. כאן אכן הכישלון ברור.
  3. בעיות שניתן לחיות איתן-
    כל עוד השתל יציב, אין כאבים, נפיחות או דימום, אין בעיה אסתטית- המצב נסבל. אם רופא השיניים מרגיש שנסיגת העצם בשליטה או נעצרה- ניתן לחיות עם הבעיה תוך מעקב צמוד. לכן- גם אם רואים בצילום אבדן עצם רב אך השתל יציב, לא מפריש ולא כואב- מוקדם להכריז על הכישלון.

מתי מחליטים שהשתל נכשל?

אם איכות החיים של המטופל או יכולתו להשתמש בשחזור שנבנה על גבי השתל נפגעים- מומלץ "להיכנע" ולהוציא את השתל הדנטלי . ניידות השתל, כאבים, דחיסת מזון או בעיה אסתטית- אלו הן סיבות מוצדקות להוצאת השתל וקביעת כישלונו.

האם אפשר לשפץ שתל שאיבד עצם רבה?
אם השתל עדיין יציב- לא הכל אבוד. במקרים רבים ניתן לבצע ניקוי יסודי סביב השתל, ולסלק את הרקמה הדלקתית והמזוהמת . במקומה ניתן לדחוס עצם מלאכותית. בשיטה זאת קיים סיכוי טוב לקליטת העצם המלאכותית. אם זה אכן יקרה- תוך מספר חודשים שתל דנטלי יקבל תמיכה חדשה ויזכה ל"הארכת חיים" .
במקביל חייבים לוודא שהעבודה הפרותטית מחוזקת היטב. יש לוודא שהסגר מאוזן והמטופל מסוגל לשמור על היגיינת פה קפדנית.

 

 

 

קטגוריה: השתלת שיניים תגיות: השתלת שיניים, מרפאת שיניים, רופא שיניים, שתל דנטלי כושל, שיפוץ שתל דנטלי, הצלת שתלים דנטלים, שתל שבור, שתל דנטלי שבור, שתל דמטלי נכשל

יישור שיניים שקוף בלתי נראה

  • עדויות – המלצות יישור שיניים שקוף בבאר שבע
  • סריקה אינטרה אורלית
  • יישור שיניים עם קשתיות שקופות – Video Blog
  • יישור שיניים שקוף – יישור שיניים בלתי נראה

בקרת זיהומים

  • סינון אוויר במרפאת שיניים – נוהל קורונה
  • מלכודות זיהום במרפאת שיניים
  • בטיחות המטופל במרפאת שיניים – המשימה
  • חיטוי כלים במרפאת שיניים
  • חיטוי מים במרפאת שיניים
  • ציוד חד פעמי, חיטוי ידיים ומשטחים
  • דוקטור, אתה מגן עלי?

השתלת שיניים

  • תהליך השתלת שיניים – מנפצים מיתוסים
  • השתלת שיניים לנוטלים מדללי דם
  • השתלת שיניים לחולי סוכרת
  • השתלות שיניים – מידע כללי על השתלות שיניים
  • עישון כגורם סיכון בהשתלות שיניים
  • השתלה מיידית – העמסה מיידית
  • אנטיביוטיקה מונעת לפני השתלת שיניים
  • שתל דנטלי כושל -לשפץ או לסלק
  • הרמת סינוס זעיר פולשנית
  • השתלת שיניים ללא ניתוח – השתלת שיניים ממוחשבת
  • צילום שיניים דיגיטלי
  • שתלים זמניים – מתי מוסיפים שתלים זמניים
  • הרמת סינוס – השתלת עצם
  • אחריות על השתלים -אחוז הצלחה
  • טיפול שיניים בבאר שבע -מונחים
  • שאלות נפוצות בהשתלת שיניים
  • השתלת שיניים – מה השתלת שיניים יכולה לעשות עבורך
  • השתלות שיניים מונחות מחשב
  • שתלים מוטים – שתלים המותקנים בזוית
  • אול און פור All on 4

שליטה על כאב ופחד

  • טיפול שיניים בהרדמה מלאה בבאר שבע
  • טיפול שיניים בסדציה – טשטוש
  • גז צחוק בטיפול שיניים
  • הרדמה מקומית – אלחוש מקומי

טיפול שיניים בהרדמה מלאה

  • השתלת שיניים ביום אחד – אמת או פרסומת ?
  • טיפול שיניים בהרדמה כללית

אול און פור All on 4

  • שתלים מוטים – שתלים המותקנים בזוית
  • אול און פור All on 4

טיפול שיניים אסתטי - יישור שיניים בלתי נראה

  • סתימת חרסינה – מילואות חרסינה Inlay / Onlay
  • הלבנת שיניים ואסתטיקה
  • יישור שיניים לילדים – למבוגרים
  • ציפוי חרסינה לשיניים – ציפוי שיניים למינייט, לומיניר, קומפוזיט
  • הלבנת שיניים – הלבנת שיניים ביתית

שיקום הפה

  • שיקום הפה . קבוע מול נשלף
  • שיקום פה קבוע – כתר זירקוניה – חרסינה, כתר ללא מתכת , E-MAX
  • תותבת על גבי שתלים , שיקום פה נשלף

טיפול שיניים לילדים

  • איטום חריצים – איטום חריצים בחומרים ביולוגים
  • רופא שיניים לילדים בבאר שבע
  • טיפול שיניים בהרדמה כללית
  • גז צחוק בטיפול שיניים

שירותי מרפאה תנאי טיפול

  • צילומי שיניים – חובה או רשות?
  • ביטוח שיניים – כל האמת על ביטוח שיניים
  • תיירות טיפול שיניים לישראל
  • תכנית טיפול מוסכמת
  • תנאי תשלום – בדיקה ראשונה
  • דעה נוספת Second opinion
  • חוות דעת רפואית

מרפאת שיניים בבאר שבע במאה ה-21

  • סתימת חרסינה – מילואות חרסינה Inlay / Onlay
  • סריקה אינטרה אורלית
  • בריאות הפה אצל נשים
  • רפואת שיניים ביו-מימטית Biomimetic dentistry
  • צילום שיניים דיגיטלי
  • תכנון ממוחשב השתלת שיניים
  • שיטות מתקדמות במרפאתנו

טיפול שיניים בבאר שבע - תחומי טיפול

  • מומחה לרפואת הפה בבאר שבע
  • עקירה כירורגית לעומת עקירה רגילה
  • שיננית בבאר שבע
  • ריח פה – הליטוזיס Halitosis
  • סד לילה – שחיקת שיניים
  • טיפול שיניים משמר
  • טיפול שורש – שיטת טיפול שורש חדשנית
  • טיפול חניכיים – טיפול חניכיים גישות חדשניות
  • ניתוחי פה ולסת
  • עזרה ראשונה שיניים בבאר שבע
  • דעה נוספת Second opinion

בלוג

מאמרים

מרפאת שיניים בבאר שבע – טיפולי שיניים חדשניים

אול און 4 ( אול און פור)
שיטה חדשנית לשיקום לסת שלמה על 4 שתלים בלבד, ללא השתלת עצם וללא הרמת סינוס… לחץ לפרטים נוספים
שיניים ביום אחד
טיפול שיניים בהרדמה מלאה לילדים ומבוגרים , כולל השתלת שיניים מאפשר לשקם פה שלם ביום אחד… לחץ לפרטים נוספים
36תשלומים ללא ריבית
פריסת תשלומים אישית … לחץ לפרטים נוספים

צרו קשר

הטיפ היומי

חדש*** צילום פנורמי חלקי מפחית קרינה
אין צורך לבצע צילום פנורמי מלא לכל הפה כדי לעקור שן אחת או לוודא הצלחת שתל. במרפאתנו הושק מכשיר צילום פנורמי דיגיטלי, המאפשר לצלם כל אזור לסת בנפרד ולחסוך קרינה… לחץ לפרטים נוספים
חדש*** ג'י-פי-אס להשתלת שיניים להשתלת בטוחה
הושק מכשיר ניווט ממוחשב להשתלת שיניים, המאפשר להימנע מהרמת סינוס והשתלות עצם מסובכות… לחץ לפרטים נוספים
זהירות BRONJ
לאחרונה נתגלה, כי תרופות נגד בריחת סידן- עלולות לגרום לנמק בעצם הלסת. גם לפני השתלת שיניים נדרשת בדיקת דם מיוחדת על מנת להעריך את רמת הסיכון … לחץ לפרטים נוספים
חדש*** מערכת חיטוי לחלק הפנימי של המקדחות
חדש* רכשנו אוטוקלאב קלאס בי -הסטנדרט העולמי המחמיר החדש- מעקר בלחץ גבוה עם מערכת וואקום מוקדם . אוטוקלאב הוא מכשיר המעקר – המסטרל,את כלי העבודה של הרופא באדים חמים בלחץ גבוה. מרפאת שיניים שלנו בבאר שבע מצוידת בציוד חיטוי החדיש ביותר יחיד במינו בתחום רפואת השיניים… לחץ לפרטים נוספים
"ניתן להימנע מתותבות רוקדות"
תותבת נשלפת מיוצבת על ידי שתלים משפרת את הביטחון העצמי… לחץ לפרטים נוספים

חדשות רפואת שיניים במייל

אני מעוניין לקבל במייל עדכונים וחדשות בתחום רפואת שיניים







Copyright © 2022 · dmd 2015 on Genesis Framework · WordPress · Log in

שירותי המרפאה

  • יישור שיניים שקוף בלתי נראה
  • בקרת זיהומים
  • השתלת שיניים
  • שליטה על כאב ופחד
  • טיפול שיניים בהרדמה מלאה
  • אול און פור All on 4
  • טיפול שיניים אסתטי – יישור שיניים בלתי נראה
  • שיקום הפה
  • טיפול שיניים לילדים
  • שירותי מרפאה תנאי טיפול
  • מרפאת שיניים בבאר שבע במאה ה-21
  • טיפול שיניים בבאר שבע – תחומי טיפול
  • מאמרים
  • בלוג השתלות שיניים
  • דף הבית
  • דר' ריביצקי
  • טיפולי שיניים – השתלת שיניים
  • הצוות
  • סיור במרפאה
  • מאמרים
  • בלוג
  • מוזיאון העתיקות
  • תנאי שימוש
  • יצירת קשר

© 2013 כל הזכויות שמורות לד"ר ג. ריביצקי, רח' הנרייטה סולד 8א' ,משרד 304, בניין "רסקו סיטי", באר שבע, טל: 08-6279640

המידע באתר מובא לידע כללי בלבד ואינו מהווה אבחנה, יעוץ רפואי או הצעת טיפול. איננו מתחייבים שהמידע מעודכן בכל רגע נתון. על המתרפא לפנות לרופא שיניים לקבלת אבחנה וטיפול.

בנית אתר: דוגרי             To the old site