טיפול שיניים באמצעות גז צחוק המוכר גם בשמו הלועזי " נייטרוס אוקסיד " . הגז מרגיע, מעלה את סף החרדה, מעלה את סף הכאב. פעולתו של גז צחוק אינה הרדמה כללית, הפעולה מוגדרת כ -" אלחוש כללי " – General analgesia . המטופל ער, מודע לסביבתו, משתף פעולה ויכול להפסיק את הטיפול בכל רגע לפי רצונו.
כדאי לנסות גז צחוק לפני שפונים לקבלת טיפול שיניים בהרדמה מלאה
לא מעט מטופלים, מבוגרים וילדים, חוששים מטיפול שיניים. הם חוששים מכאב, ריחות, רעשי מכשירים. בדרך כלל, הבקשה הראשונה שלהם היא לבצע טיפול שיניים בהרדמה כללית . צוות מרפאת שיניים בבאר שבע מבצע טיפולי שיניים בהרדמה מלאה באופן רוטיני. יחד עם זאת אנחנו תמיד מציעים קודם לנסות טיפול שיניים עם גז צחוק, כשלב ראשון.
שיטה זאת מתאימה לרוב המטופלים, אך לא לכולם. להלן מקרים בהם לא מומלץ להפעיל גז צחוק.
- הריון, במיוחד בשליש הראשון.
- בעיות נשימה- סינוסיטיס, אף סתום, מחלות ריאה, ציסטיק פיברוזיס.
- מגבלות פסיכיאטריות- תרופות פסיכיאטריות, תרופות נגד דיכאון, התמכרות לסמים או אלכוהול.
- מטופלים אשר לאחרונה עברו ניתוח אוזן תיכונה.
- מטופלים אשר לאחרונה עברו ניתוח עין, הכולל החדרת גז תוך עינית.
- גז צחוק עלול לעורר הזיות בעלות אופן מיני אצל מטופלים/מטופלות מסוימים. אי לכך נאסר על רופא שיניים לתת גז צחוק למטופל ללא נוכחות אדם נוסף בחדר.
- מטופלים הנמצאים המקבלים תרופה bleomycin sulfate נמצאים בקבוצת סיכון. אלה עלולים לפתח בעיות נשימה עקב השימוש בחמצן המהלך טיפול בגז הצחוק.
הוראות המומלצות לפני טיפול בגז צחוק הינן:
- להיות בצום 3 שעות לפני הטיפול, מאחר וקיבה מלאה עלולה לגרום לחילות או הקאות במהלך הטיפול. (במיוחד מוצרי חלב).
- שעה לפני הטיפול אסורה שתיית נוזלים .
- נא ליידע את הרופא , האם המטופל קיבל טיפול תרופתי כלשהו ביום הטיפול.
- אין להשתמש בגז צחוק במקרים של מחלות מערכת הנשימה
- אין להשתמש בגז צחוק במקרים של טיפול נפשי וקבלת תרופת פסיכיאטריות.
- אין להשתמש בגז צחוק נשים בהריון
|
ברפואת שיניים לילדים ואף למבוגרים במקרים של פחד מזריקה, רפלקס הקאה מוגבר, פחד מטיפול שיניים, אנחנו משתמשים בטכניקת "גז צחוק" .הגז המוכר גם בשמו הכימי "נייטרוס". (זאת במקום לפנות מיד "לתותחים הכבדים" כגון טיפול שיניים בהרדמה מלאה ). מדובר בשיטה המוגדרת כ- " אלחוש כללי ", אשר פותרת ברוב המקרים את בעיית החרדה מפני הטיפול הדנטלי. הילד או הבוגר נושמים את חומר ההרגעה באמצעות המסכה. זאת אינה הרדמה כללית, אלא טשטוש או סדציה קלה . המתרפא ער, מודע לסביבתו ומשתף פעולה. ניתן להפסיק את הפעולה מידית ובכל עת ואין צורך בהתאוששות לאחר השימוש בגז צחק בטיפול שיניים. החומר של נייטרוס בטוח לחלוטין, במרפאת השיניים שלנו בבאר שבע הוא מוזרם בתערובת עם חמצן טהור בריכוז מוגדר מראש, על ידי מכשיר דיגיטלי חדשני. במערכת קיימת אבטחה מובנית Fail safe. במרפאתנו אנחנו פועלים לפי פרוטוקול בקרת זיהום מחמיר, המונע העברת זיהום בין המתרפאים. אנחנו מקפידים להשתמש במסכות אף מודולריות חדישות, העוברות עיקור באוטוקלב בין המטופלים.
|
גז צחוק בשירות החוק
טיפול שיניים בגז צחוק
למרות שמו, נייטרוס אוקסיד, גז צחוק אינו הגז הטהור בלבד, אלא תערובת של ניטרוס אוקסיד וחמצן. רופאי השיניים עוברים הכשרה לשימוש בגז צחוק. השימוש בגז צחוק הוא טכניקה בטוחה ובדוקה ואינה מסוכנת. במהלך טיפול שיניים, רופא השיניים שלך עוקב אחרי המוניטור, צג המראה את היחס החמצן / נייטרוס האוקסיד. כמות החמצן לא תפחת בכל רגע נתון מ-30% ( כלומר מקסימום 70% נייטרוס). ברוב המקרים אנחנו משתמשים בתערובת בה יש 50%-70% חמצן (כלומר רק 30-50% נייטרוס).
התערובת נשאפת דרך המסכה המונחת על אף המטופל. בהתחלה, מרגישים מעט ריח מוזר ו"עיקצוצים" קלים בקצות האצבעות. תוך דקה או שתיים הרוגע, הנינוחות ותחושת "הריחוף" משתלטים על מטופל. אמנם גז צחוק מעלה את סף הכאב אך בעיקר גם משנה את תפיסתנו. הכאב אינו מפחיד יותר, מטופלים מגדירים את זה כ"אני יודע שיש קצת כאב, אבל זה בכלל לא אכפת לי !"
לאחר שגז צחוק נכנס לפעולה, ניתן בקלות לבצע הרדמה מקומית ולבצע טיפול שיניים כולל ניקוי אבנית על ידי שיננית. אפשרי גם לקחת מידות לכתרים לאנשים הסובלים מרפלקס בחילה מוגבר. לסיכום- ניתן לבצע כל טיפול שיניים נחוץ.
קיים יתרון חשוב של גז צחוק על סדציה או הרדמה כללית. על מנת לבטל את השפעת הגז, מספיק לכוון את מכשיר ל-100% חמצן לחצי דקה. מספיק אפילו רק להוריד את המסכה ולאפשר למטופל לנשום אוויר חדר רגיל.
בתום הטיפול רופא השיניים "מנקה" ו-"מנחית" את המטופל על ידי הזרמת חמצן טהור למסכה למשך 2 דקות.
תופעות הלוואי של הגז הן זניחות : ייתכן מעט בחילה או סחרחורת, החולפים תוך מספר דקות.
** תופעת הלוואי המשמעותית ביותר היא האטת התגובות לטווח של כשעתיים. אי לכך מומלץ לא לנהוג כשעתיים לאחר הטיפול בגז צחוק ולהגיע לטיפול שיניים עם נהג מלווה.