דר' ריביצקי - רופא שיניים בבאר שבע

מרפאת שיניים בבאר שבע - השתלות שיניים בבאר שבע - שיקום הפה - טיפולי שיניים בהרדמה כללית בבאר שבע - הלבנת שיניים ואסתטיקה - רפואת שיניים לילדים

  • Facebook
  • Odnoklassniki
  • VK
  • Instagram
  • Linkedin
  • Twitter
  • Blogger
  • YouTube
  • Hebrew
  • English
  • Russian
  • French
  • Spanish
  • German
  • Lithuanian
  • Chinese
השתלות שיניים - שיקום הפה - יעוץ ותכנון טיפול שיניים - טיפולי שיניים בהרדמה כללית - הלבנת שיניים ואסתטיקה - רפואת שיניים לילדים - 08-6279640
08- 6279640
נווט למרפאה
  • דף הבית
  • דר' ריביצקי
  • טיפולי שיניים – השתלת שיניים
  • הצוות
  • סיור במרפאה
  • מאמרים
  • בלוג
  • מוזיאון העתיקות
  • צור קשר
דף הבית > השתלת שיניים > השתלת שיניים לחולי סוכרת
+100%-
השתלת שיניים לחולי סוכרת

השתלת שיניים לחולי סוכרת

השתלת שיניים לחולי סוכרתהשתלת שיניים לחולי סוכרת האם יש לה סיכוי טוב? השתלת שיניים הפכה לטיפול שיניים נפוץ ביותר ומבוקש מאד על ידי כל שכבות האוכלוסייה ובכל הגילאים. ברמה העקרונית, הפרוצדורה היא מאד בטוחה ו- Predictable ( בעלת תוצאות צפויות). יחד עם זאת, בכל טיפול רפואי, גורמים מקומיים וגורמים הקשורים לבריאות הגוף הכללית, עלולים לגרום לעלייה באחוז הכישלונות. סוכרת היא מחלה כרונית המלווה בעליית רמת הסוכר בדם ותופעות לוואי בעלות ביטויים מגוונים. יש להתייחס לביצוע השתלת שיניים לחולי סוכרת בצורה שונה מאשר להשתלות באוכלוסיה בריאה. מספר המטופלים הסובלים ממחלת הסוכרת עולה בהתמדה, לכן באופן טבעי, הדרישה לביצוע השתלות שיניים לחולי סוכרת עולה בהתאמה.

 השתלת שיניים לחולי סוכרת – התובנות הנוכחיות:

השתלת שיניים היא השיטה החדשנית ביותר לשחזור שיניים חסרות. שיפור צורת השתל, עיבוד מיוחד של פני השטח ושיטות כירורגיות מתקדמות שיפרו את אחוזי קליטת השתלים. כך גם השתלות מונחות מחשב, הרמת סינוס זעיר פולשנית ועוד. אחוז ההצלחה המקובל עומד כיום על 95-98% ל-5 שנים ו 89-90% ל-10 שנים.
קליטת השתל תלויה בחיבורו לעצם הלסת. לכן, כל שינוי בתפקודה עלול להשפיע איכות החיבור. לאחר שלב הקליטה הראשונית מגיע השלב השני- הכתרים או הגשרים על גבי השתלים. זהו שלב ההפעלה הפונקציונלית,  כלומר הפעלת הכוחות, העמסת השתל. בשלב זה, מטבוליזם, שחלוף העצם תקין, הוא קריטי על מנת לעמוד בכוחות הלעיסה. לאור תלות מוחלטת זו, הפרעה מטבולית כרונית כגון סוכרת היא גורם סיכון שיש להתחשב בו.
הסוכרת פוגעת בכלי הדם שבתוך העצם ויש לכך מחיר : נטייה מוגברת לזיהומים, האטה בריפוי הפצעים. חלה גם עלייה בשכיחות מחלות החניכיים ואבדן שיניים בריאות.

בעבר הסוכרת נחשבה לקונטרה אינדיקציה מוחלטת להשתלת שיניים. כיום הגישה מתחילה להשתנות, קיימים יתרונות מסוימים  לביצוע השתלת שיניים לחולי סכרת. לדוגמא : אדם אשר איבד את שיניו נמנע מלעיסת מזונות קשיחים ובריאים כגון ירקות ועלול להגיע למצב של תת תזונה ופגיעה בחילוף החומרים. שקום פה ראוי ויציב בעזרת השתלת שיניים משפר את יכולת הלעיסה ואת תזונתו של המטופל.
מצד שני, ההשלכות של רמת סוכר גבוהה בדם על הצלחת השתלים הדנטלים ועל הדלקת סביבם  אינן לגמרי ברורות.

שאלת השאלות כאן היא: האם יש יותר סיבוכי השתלות שיניים בחולי סוכרת מאשר באוכלוסיה הבריאה ?
על מנת לענות לשאלה זאת, יש לבדוק את השלכות הסוכרת על מספר אספקטים בתהליך השתלת שיניים.

מהם התהליכים הנבדקים?

  • סוכרת ואוסיו אינטגרציה osseointegration ( איחוי השתל עם העצם )
  • סוכרת ופרי-אימפלנטיטיס peri-implantitis ( דלקת הרקמות סביב השתל )
  • סוכרת ובניית העצם Bone augmentation
  • סוכרת והישרדות השתלים
  • השלכות משך מחלת הסוכרת
  • חשיבות השליטה על רמת הסוכר בדם
  • חשיבות הטיפולים התומכים

סוכרת ואוסיו אינטגרציה osseointegration  ( איחוי השתל עם העצם )

חיבור ישיר שתל / עצם  הוא תנאי מוקדם ליציבות ושרידות השתל. שתלים אצל בעלי רמת סוכר לא מאוזנת היו פחות יציבים (בהשוואה למטופלים בריאים) במשך כ-6 שבועות. למרות זאת, לאחר מכן הם הגיעו בהדרגה ליציבות הנדרשת. לאחר שנה יציבות השתלים אינה מושפעת מרמות הסוכר בדם.
לכן לא מומלץ לנקות בגישה של העמסה מיידית כאשר הסוכרת אינה מאוזנת.

סוכרת ופרי-אימפלנטיטיס peri-implantitis ( דלקת הרקמות סביב השתל )

אין הוכחה חד משמעית, אך חלק מהמחקרים מצביעים כי סוכרת לא מאוזנת גורמת לאבדן עצם קל ולדלקת חניכיים חיצונית. חשיבות מיוחדת לשמירה על הגיינה אורלית וביקורים סדירים אצל שיננית עבור הסובלים מסוכרת.

סוכרת ובניית העצם Bone augmentation

מחקרים גילו שהשתלת עצם והרמת סינוס בטוחים לחולי סוכרת מאוזנים ויציבים עם רמת HbA1c מתחת ל -7.5 % .  לא נצפה אבדן עצם משמעותי בחולים אלה.

סוכרת והישרדות השתלים

מחקרים ארוכי טווח מצביעים על אחוז הצלחה דומה בחולים עם סוכרת מאוזנת בהשוואה לאוכלוסיה בריאה.

השלכות משך מחלת הסוכרת

דעות חלוקות בין החוקרים. אין הוכחה לכך שהשתלים נכשלים יותר במטופלים הסובלים מסוכרת זמן רב יותר. יחד עם זאת ידוע, שככל שהאדם חולה יותר זמן, כך גוברת הפגיעה בכלי הדם . כמו כן התנגדות הגוף לזיהום ויכולת הריפוי – יורדים .

חשיבות השליטה על רמת הסוכר בדם

דעות חלוקות בין החוקרים, אין הוכחה חותכת שסוכרת לא מאוזנת מסכנת השתלת שיניים לחולי סוכרת.

חשיבות הטיפולים התומכים

החלמת הפצעים איטית יותר אצל חולי הסוכרת והתנגדותם לזיהומים ירודה. זה קורה עקב הפגיעה במערכת החיסונית. אי לכך קיים צורך לעזור בקליטת השתל על ידי הקטנת כמות החיידקים בסביבת הניתוח. הוכח שיש יותר הצלחות בהשתלת שיניים, כאשר במהלך ההשתלה המטופל מכוסה באנטיביוטיקה ושטיפות חיטוי בכלורהקסדין ( קורסודיל, טרודנט וכד' ).

סיכום הידע העדכני בנושא השתלת שיניים לחולי סוכרת

  • השתלת שיניים לחולי סוכרת הנה פרוצדורה בטוחה, עם תוצאות שניתן לצפותן מראש  ( predictable ). זאת בתנאי שרמת הסוכר בדם מאוזנת ונמצאת  תחת שליטה.
  • לעומת זאת, כאשר רמת הסוכר אינה נשלטת, קיים סיכון מסוים להפרעות בתהליך איחוי שתל / עצם ולדלקת הרקמות סביב השתל. על פי מחקרים, בטווח של 6-10 שנים הסיכוי להישרדות השתל זהה בין המטופל הבריא למטופל הסוכרתי. לטווח רחוק של כ-20 שנה, הסיכון לכישלון השתל הדנטלי עלול להתגבר אצל חולה סכרת לא מאוזן.
  • השתלת עצם והרמת סינוס הן פרוצדורות בטוחות כהשלמת השתלת שיניים לחולי סוכרת . להגברת הבטיחות ניתן להשתמש בשיטת הרמת סינוס זעיר פולשנית .
  • עקב יכולת ריפוי פצעים פגומה,חובה להשתמש בשטיפות חיטוי ואנטיביוטיקה במהלך השתלת שיניים. כך נמנעים כישלונות וסיבוכים לאחר הניתוח.
  • מאותה הסיבה מומלץ להשתמש בשיטת השתלת שיניים ממוחשבת עם סד כירורגי. בשיטה זאת ניתן מקרים רבים לבצע השתלת שיניים ללא ניתוח ( flapless approach ) , כלומר ללא חתך בחניכיים. בכל מקרה בחולי סוכרת רופא שיניים משתיל  מנוסה יבצע חתך מינימאלי בחניכיים (minimally invasive surgery ) .
    את עקירת השן או השיניים יש לבצע בשיטה השמרנית ביותר האפשרית  הנקראת "עקירה א-טראומטית " ( atraumatic extraction ).
  • סביר להניח כי יש יותר סיכון לכישלון השתל במהלך השתלת שיניים לחולי סוכרת "ותיקים" .
  • העמסה מידית אינה מומלצת לחולי סוכרת לא מאוזנים.
  • כשנה לאחר ההשתלה חוזק החיבור שתל / עצם זהה בין מטופל בריא ומטופל סוכרתי ( גם אם הסוכר בדם אינו מאוזן ).
  • חייבים לבצע בדיקות תקופתיות של HbA1c ולפעול להורדתו במידת הצורך.
  • צחצוח שיניים קפדני , ניקוי אבן כל 3 חודשים על ידי שיננית מוסמכת ושימוש באביזרי ניקוי כגון חוט דנטלי, סילונית, מברשת שיניים חשמלית או ידנית. אלה הם צעדים חיוניים למניעת peri-implantitis לטווח ארוך. הם מתאימים לכל מטופל ובמיוחד כאשר מבצעים השתלת שיניים לחולי סוכרת.
  • מתח נפשי ( stress ) עלול לגרום לעליית רמת הסוכר בדם. לאור זאת, במקרים מורכבים כדאי לשקול ביצוע השתלת שיניים בהרדמה מלאה .

 

 

קטגוריה: השתלת שיניים תגיות: השתלת שיניים, השתלות שיניים, השתלות שיניים מונחות מחשב, רופא שיניים משתיל, השתלת שיניים ממוחשבת, העמסה מיידית, השתלת שיניים ללא ניתוח, השתלת שיניים בהרדמה כללית, השתלת שיניים בהרדמה מלאה, השתלת שיניים לחולי סוכרת, כישלון השתלת שיניים בחולי סוכרת, גורמי סיכון בהשתלת שיניים לחולי סכרת, הצלחת השתלת שיניים אצל חולה סכרת, פרי-אימפלנטיטיס, אוסיאואינטגרציה אצל חולי סוכרת, עקירה א-טראומתית, השתלת שיניים עם סד כירורגי, סוכרת והשתלת שיניים, השתלת שיניים וסוכרת, השתלת עצם לחולי סוכרת, הרמת סינוס בחולי סוכרת, עקירת שיניים אצל חולי סוכרת, טיפול שיניים לחולי סוכרת, קשר בין השתלות שיניים ומחלת הסוכרת

יישור שיניים שקוף בלתי נראה

  • עדויות – המלצות יישור שיניים שקוף בבאר שבע
  • סריקה אינטרה אורלית
  • יישור שיניים עם קשתיות שקופות – Video Blog
  • יישור שיניים שקוף – יישור שיניים בלתי נראה

בקרת זיהומים

  • סינון אוויר במרפאת שיניים – נוהל קורונה
  • מלכודות זיהום במרפאת שיניים
  • בטיחות המטופל במרפאת שיניים – המשימה
  • חיטוי כלים במרפאת שיניים
  • חיטוי מים במרפאת שיניים
  • ציוד חד פעמי, חיטוי ידיים ומשטחים
  • דוקטור, אתה מגן עלי?

השתלת שיניים

  • תהליך השתלת שיניים – מנפצים מיתוסים
  • השתלת שיניים לנוטלים מדללי דם
  • השתלת שיניים לחולי סוכרת
  • השתלות שיניים – מידע כללי על השתלות שיניים
  • עישון כגורם סיכון בהשתלות שיניים
  • השתלה מיידית – העמסה מיידית
  • אנטיביוטיקה מונעת לפני השתלת שיניים
  • שתל דנטלי כושל -לשפץ או לסלק
  • הרמת סינוס זעיר פולשנית
  • השתלת שיניים ללא ניתוח – השתלת שיניים ממוחשבת
  • צילום שיניים דיגיטלי
  • שתלים זמניים – מתי מוסיפים שתלים זמניים
  • הרמת סינוס – השתלת עצם
  • אחריות על השתלים -אחוז הצלחה
  • טיפול שיניים בבאר שבע -מונחים
  • שאלות נפוצות בהשתלת שיניים
  • השתלת שיניים – מה השתלת שיניים יכולה לעשות עבורך
  • השתלות שיניים מונחות מחשב
  • שתלים מוטים – שתלים המותקנים בזוית
  • אול און פור All on 4

שליטה על כאב ופחד

  • טיפול שיניים בהרדמה מלאה בבאר שבע
  • טיפול שיניים בסדציה – טשטוש
  • גז צחוק בטיפול שיניים
  • הרדמה מקומית – אלחוש מקומי

טיפול שיניים בהרדמה מלאה

  • השתלת שיניים ביום אחד
  • טיפול שיניים בהרדמה כללית

אול און פור All on 4

  • שתלים מוטים – שתלים המותקנים בזוית
  • אול און פור All on 4

טיפול שיניים אסתטי - יישור שיניים בלתי נראה

  • סתימת חרסינה – מילואות חרסינה Inlay / Onlay
  • הלבנת שיניים ואסתטיקה
  • יישור שיניים לילדים – למבוגרים
  • ציפוי חרסינה לשיניים – ציפוי שיניים למינייט, לומיניר, קומפוזיט
  • הלבנת שיניים – הלבנת שיניים ביתית

שיקום הפה

  • שיקום הפה . קבוע מול נשלף
  • שיקום פה קבוע – כתר זירקוניה – חרסינה, כתר ללא מתכת , E-MAX
  • תותבת על גבי שתלים , שיקום פה נשלף

טיפול שיניים לילדים

  • איטום חריצים – איטום חריצים בחומרים ביולוגים
  • רופא שיניים לילדים בבאר שבע
  • טיפול שיניים בהרדמה כללית
  • גז צחוק בטיפול שיניים

שירותי מרפאה תנאי טיפול

  • צילומי שיניים – חובה או רשות?
  • ביטוח שיניים – כל האמת על ביטוח שיניים
  • תיירות טיפול שיניים לישראל
  • תכנית טיפול מוסכמת
  • תנאי תשלום – בדיקה ראשונה
  • דעה נוספת Second opinion
  • חוות דעת רפואית

מרפאת שיניים בבאר שבע במאה ה-21

  • סתימת חרסינה – מילואות חרסינה Inlay / Onlay
  • סריקה אינטרה אורלית
  • בריאות הפה אצל נשים
  • רפואת שיניים ביו-מימטית Biomimetic dentistry
  • צילום שיניים דיגיטלי
  • תכנון ממוחשב השתלת שיניים
  • שיטות מתקדמות במרפאתנו

טיפול שיניים בבאר שבע - תחומי טיפול

  • עקירה כירורגית לעומת עקירה רגילה
  • שיננית בבאר שבע
  • ריח פה – הליטוזיס Halitosis
  • סד לילה – שחיקת שיניים
  • טיפול שיניים משמר
  • טיפול שורש – שיטת טיפול שורש חדשנית
  • טיפול חניכיים – טיפול חניכיים גישות חדשניות
  • ניתוחי פה ולסת
  • עזרה ראשונה שיניים בבאר שבע
  • דעה נוספת Second opinion

בלוג

מאמרים

מרפאת שיניים בבאר שבע – טיפולי שיניים חדשניים

אול און 4 ( אול און פור)
שיטה חדשנית לשיקום לסת שלמה על 4 שתלים בלבד, ללא השתלת עצם וללא הרמת סינוס… לחץ לפרטים נוספים
שיניים ביום אחד
טיפול שיניים בהרדמה מלאה לילדים ומבוגרים , כולל השתלת שיניים מאפשר לשקם פה שלם ביום אחד… לחץ לפרטים נוספים
36תשלומים ללא ריבית
פריסת תשלומים אישית … לחץ לפרטים נוספים

צרו קשר

הטיפ היומי

חדש*** צילום פנורמי חלקי מפחית קרינה
אין צורך לבצע צילום פנורמי מלא לכל הפה כדי לעקור שן אחת או לוודא הצלחת שתל. במרפאתנו הושק מכשיר צילום פנורמי דיגיטלי, המאפשר לצלם כל אזור לסת בנפרד ולחסוך קרינה… לחץ לפרטים נוספים
חדש*** ג'י-פי-אס להשתלת שיניים להשתלת בטוחה
הושק מכשיר ניווט ממוחשב להשתלת שיניים, המאפשר להימנע מהרמת סינוס והשתלות עצם מסובכות… לחץ לפרטים נוספים
זהירות BRONJ
לאחרונה נתגלה, כי תרופות נגד בריחת סידן- עלולות לגרום לנמק בעצם הלסת. גם לפני השתלת שיניים נדרשת בדיקת דם מיוחדת על מנת להעריך את רמת הסיכון … לחץ לפרטים נוספים
חדש*** מערכת חיטוי לחלק הפנימי של המקדחות
חדש* רכשנו אוטוקלאב קלאס בי -הסטנדרט העולמי המחמיר החדש- מעקר בלחץ גבוה עם מערכת וואקום מוקדם . אוטוקלאב הוא מכשיר המעקר – המסטרל,את כלי העבודה של הרופא באדים חמים בלחץ גבוה. מרפאת שיניים שלנו בבאר שבע מצוידת בציוד חיטוי החדיש ביותר יחיד במינו בתחום רפואת השיניים… לחץ לפרטים נוספים
"ניתן להימנע מתותבות רוקדות"
תותבת נשלפת מיוצבת על ידי שתלים משפרת את הביטחון העצמי… לחץ לפרטים נוספים

חדשות רפואת שיניים במייל

אני מעוניין לקבל במייל עדכונים וחדשות בתחום רפואת שיניים







Copyright © 2021 · dmd 2015 on Genesis Framework · WordPress · Log in

שירותי המרפאה

  • יישור שיניים שקוף בלתי נראה
  • בקרת זיהומים
  • השתלת שיניים
  • שליטה על כאב ופחד
  • טיפול שיניים בהרדמה מלאה
  • אול און פור All on 4
  • טיפול שיניים אסתטי – יישור שיניים בלתי נראה
  • שיקום הפה
  • טיפול שיניים לילדים
  • שירותי מרפאה תנאי טיפול
  • מרפאת שיניים בבאר שבע במאה ה-21
  • טיפול שיניים בבאר שבע – תחומי טיפול
  • מאמרים
  • בלוג השתלות שיניים
  • דף הבית
  • דר' ריביצקי
  • טיפולי שיניים – השתלת שיניים
  • הצוות
  • סיור במרפאה
  • מאמרים
  • בלוג
  • מוזיאון העתיקות
  • תנאי שימוש
  • יצירת קשר

© 2013 כל הזכויות שמורות לד"ר ג. ריביצקי, רח' הנרייטה סולד 8א' ,משרד 304, בניין "רסקו סיטי", באר שבע, טל: 08-6279640

המידע באתר מובא לידע כללי בלבד ואינו מהווה אבחנה, יעוץ רפואי או הצעת טיפול. איננו מתחייבים שהמידע מעודכן בכל רגע נתון. על המתרפא לפנות לרופא שיניים לקבלת אבחנה וטיפול.

בנית אתר: דוגרי             To the old site